Здоровье под угрозой. Факторы, негативно влияющие на иммунную систему

Какие факторы отрицательно влияют на иммунитет?

Наиболее часто встречающиеся факторы, негативно влияющие на иммунную систему ребенка:

Стоит поговорить о каждом из них более подробно.

Непродолжительное грудное вскармливание

Короткий период кормления малыша грудью приводит не только к дефициту ряда питательных веществ, но и к критическому снижению уровня материнских антител, которые поступают вместе с молоком (иммунитет от матери к ребенку). А в раннем возрасте только они защищают малыша инфекций. Недостаточный период грудного кормления пробивает настоящую брешь в иммунной защите ребенка.

Как исправить: по возможности кормить ребенка грудью до года. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно –перед выбором смеси проконсультируйтесь с врачом. ВОЗ рекомендует кормить ребенка исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев, а затем после введения прикорма продолжать грудное вскармливание до года или дольше.

Нарушение правил введения прикорма²

Несвоевременное (раннее) добавление прикорма, использование неадаптированного питания может обернуться развитием сильных аллергических реакций и непереносимости определенных продуктов в дальнейшем. Неадаптированное питание/смеси изготавливаются из свежего или сухого молока и не подвергаются специальной обработке, необходимой для полноценного усвоения нежным желудочно-кишечным трактом ребенка. Вскармливание такими смесями для детей первого года жизни не рекомендовано педиатрами.

Это серьезный удар по иммунитету, который может иметь отложенные последствия в виде постоянных аллергических реакций и других нарушений работы иммунной системы.

Как исправить: внимательно ознакомиться со сроками введения прикорма,
постепенно, предлагая новые продукты несколько раз (может потребоваться от 10 до 15 попыток). Важно своевременно знакомить ребенка с новыми консистенциями (от мягкой пюреобразной до более сложной твердой), что способствует развитию таких физиологических навыков, как глотание и жевание. ВОЗ рекомендует начинать прикорм в шесть месяцев, но в российской педиатрической практике встречаются рекомендации более раннего введения, так Союз педиатров России допускает начало прикорма в 4 месяца.

Недостаток витаминов и минералов³

Недостаток каких-либо веществ в рационе замедляет рост и развитие малыша, в том числе его иммунной системы. Зачастую в момент перехода от грудного вскармливания к прикорму дети капризничают, отказываются есть определенные продукты, проявляют аллергические реакции на новую пищу, что значительно обедняет ежедневный рацион. Еще одна причина, по которой может развиться дефицит питательных веществ у ребенка – запоздалое введение прикорма. Кроме того, позднее введение прикорма вызывает задержку созревания ферментной системы желудочно-кишечного тракта, что также способствует формированию дефицитных состояний⁷. Результаты исследования, проведенного Научным центром здоровья детей, с участием более 2000 детей из семи регионов РФ продемонстрировали дефицит в рационе детей в возрасте от шести месяцев до трех лет фруктов, овощей, мяса⁸.

Как исправить: подобрать при необходимости витаминные комплексы и
обсудить сбалансированный рацион питания, соответствующий возрасту малыша, с врачом. Уделить внимание наличию в них витаминов и минералов, важных для развития иммунной системы – витаминов D, С, Е, цинка, селена, железа. Витаминные комплексы лучше всего давать с едой и не превышать дозировку.

Нарушение баланса микробиоты кишечника⁴

К нарушению баланса микробиоты кишечника могут привести множество факторов, среди которых неправильное питание, использование антибиотиков мамой во время беременности.

Как исправить: по возможности кормить ребенка грудью до года, а затем вместе с прикормом продолжать до двух лет (возможно и дольше при желании), т.к. грудное молоко стимулирует развитие микробиоты ребенка благодаря высокому содержанию олигосахаридов⁹. Рассмотреть введение в рацион малыша специальное питание с пребиотиками, например, молочко Nutrilon®4 с 18 месяцев с комплексом пребиотиков GOS/FOS.

Избыточное или неправильное применение лекарств

Некоторые родители самостоятельно назначают детям лекарственные препараты¹⁰, в том числе антибиотики или иммуномодуляторы. Самолечение может приводить к серьезным последствиям для детского организма, в том числе к нарушениям работы иммунной системы. Антибиотики пагубно влияют на микробиоту кишечника ребенка, которая является важным участником формирования иммунного ответа. Если будет нарушен нормальный рост полезной флоры – будут и нарушения в работе иммунной системы.

Как исправить: все лекарственные средства необходимо давать ребенку только по назначению врача. Последствия неправильного использования лекарственных средств также должен исправлять врач. Очень важно предупреждать лечащего врача обо всех препаратах, которые принимал ребенок.

Неблагоприятные бытовые условия

Духота, сухость воздуха, пыль в комнате у ребенка, курение одного или нескольких членов семьи в квартире сильно ухудшает защитные свойства слизистой оболочки, в результате чего она не справляется с инфекцией, и ребенок часто болеет. Вред пассивного курения для детей нельзя недооценивать: оно способствует возникновению респираторных инфекций, таких как бронхит, бронхиолит и пневмония, особенно в первые два года жизни. Кроме того, согласно исследованиям, табачный дым увеличивал риск развития менингококковой инфекции и туберкулеза у детей раннего возраста⁵.

Как исправить: повысить уровень влажности в квартире помогает увлажнитель, регулярное проветривание и влажная уборка. И в квартире, где есть малыш, надо отказаться от курения – это очень серьезный негативный фактор, влияющий на иммунитет ребенка.

Нарушение режима дня ребенка, недостаток сна

Нарушение режима сна и бодрствования, поздний отход ко сну, отсутствие дневного сна сильно подрывают работу иммунной системы. Во время сна в кровь выделяются цитокины, защищающие организм от инфекций. Недостаток сна может снизить выработку этих цитокинов. Кроме того, при недостатке сна уменьшается количество вырабатываемых антител. И, напротив, полноценный сон повышает сопротивляемость организма к инфекциям, помогая иммунной системе в развитии долговременной иммунологической памяти⁶.

Как исправить: в данном случае каждая мама может найти индивидуальное решения для себя и для малыша. Например, выработать приятные ритуалы отхода ко сну – теплая ванна, любимая колыбельная, изменение освещения в комнате с помощью ночников или других устройств. Конечно же, не стоит забывать о значении дневного сна в формировании правильного распорядка дня.

1. ВОЗ. Грудное вскармливание
2. Союз педиатров России. Введение прикорма
3. И. Я. Конь, Н. М. Шилина. Витаминная недостаточность у детей
4. Мухина Ю.Г.Диагностика и коррекция дисбактериоза у детей
5. E Dybing et al., Passive smoking, sudden infant death syndrome (SIDS) and childhood infections
6. Science daily. Sleep may strengthen long-term memories in the immune system
7. И.Ю. Мельникова. Современные принципы введения прикорма
8. Т.М. Творогова et al. Микронутритивный дефицит и кишечная микробиота как факторы, влияющие на иммунный ответ, роль микробиоты и ее метаболитов
9. Newbourg, David S. Oligosaccharides in Human Milk and Bacterial Colonization
10. Кулик В.В., Исследование проблемы самолечения острых респираторных заболеваний у детей