Мы постарались собрать для вас ответы на самые волнующие вопросы, чтобы первые дни материнства прошли спокойно и радостно!
Как правильно кормить новорожденного грудью?
Правильное прикладывание ребенка к груди — это первый шаг, от которого во многом зависит успех дальнейшего грудного вскармливания.
Как следует давать грудь малышу:
Возьмите грудь в ладонь четырьмя пальцами снизу и одним сверху.
Прикоснитесь соском к губам малыша, чтобы он приоткрыл ротик, и предложите ему грудь.
Малыш должен захватить сосок, ареолу и часть груди ниже ареолы.
Как понять, что вы правильно прикладываете малыша к груди? Вот несколько признаков:1,2
- Рот малыша широко открыт, губки вывернуты наружу и напоминают бабочку. Подбородок касается материнской груди.
- Малыш захватывает сосок вместе с ареолой, надо ртом ареола видна больше, чем под ним.
- Щеки ребенка не втянуты.
- Ритм сосания сначала быстрый и поверхностный, потом изменяется на более медленный и глубокий. Малыш глотает.
- При сосании вы не слышите причмокиваний или присвистываний.
Если ребенок захватил грудь неправильно, не вынимайте сосок, так как для вас это может быть очень болезненно. Что можно сделать?
Очень легко погладьте малыша в области уголков губ или щечки, сработает поисковый рефлекс, малыш откроет рот и выпустит грудь.
Как часто нужно кормить малыша?
Ответ прост — по требованию. Обычно голодный малыш просыпается, начинает раскрывать рот в поисках груди, совершать активные резкие движения, может беспокойно сосать кулачки, хныкать.
Если ваш малыш не проявляет явных признаков голода, попробуйте прикладывать его к груди каждые 2-3 часа.2
Будить ли малыша для кормления?
Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней после рождения, это нормально! До тех пор, пока ваш малыш не восстановит этот потерянный вес (обычно в течение 1-2 недель после рождения), важно часто его кормить.
Это может означать, что вам придется время от времени будить малыша для кормления, если он спит >4 часов. Однако, как только у вашего ребенка установится тенденция к увеличению веса, можно подождать с кормлениями, пока ребенок не проснется.2
Правильная поза — это ключ не только к комфорту мамы, но и к успешному грудному вскармливанию
«Колыбель»
Если вы предлагаете ребенку правую грудь, положите его голову чуть ниже изгиба правого локтя, придерживая попу ладонью. Свободной левой рукой поддерживайте грудь, чтобы ребенок располагался на уровне соска.
«Перекрестная колыбель»
Малыш лежит на противоположной руке от груди. Если кормите правой грудью — ребенок лежит на левой руке, свободной правой рукой поддерживайте головку малыша.
«Лежа на боку»
Малыш лежит слева от вас, если кормится с левой груди. Лежа на боку, поддерживайте ребенка. Для удобства можно использовать специальный валик.
«Захват регби» / «Из-под руки»
Поза облегчает кормление, если у вас набухшая грудь или воспалены соски, она помогает предотвратить закупорку протоков, позволяя ребенку опорожнять нижние протоки молочной железы. Данная позиция также подходит, если вы перенесли кесарево сечение и не можете положить ребенка на живот во время кормления.
Переверните ребенка на бок и держите его, как будто держите мяч для регби, вдоль предплечья, положив тело ребенка на руку и лицом к груди. Расположите ножки ребенка под подмышкой. Чтобы вам не пришлось сильно наклоняться к ребенку, уложите малыша на одну или несколько подушек.
Расслабленное кормление / кормление лежа
Если вашему малышу трудно сосать грудь или он беспокоен и плачет, попробуйте эту успокаивающую позу.
Подложите под спину подушки и примите полулежачее положение так далеко, чтобы ребенок мог полностью опираться на ваше тело. Положите ребенка на грудь, в этой позе малыш самостоятельно регулирует силу сосания, при этом вы можете помочь ему, поддерживая его голову или спину.
Как понять, что вы выбрали правильную позицию для грудного вскармливания?
Голова и тело ребенка находятся на одной линии, согнутая или запрокинутая голова усложняет ребенку процесс сосания, тело ребенка поддерживается вашей рукой вдоль его спины. Вы держите ребенка близко к вашему телу, присутствует контакт «кожа к коже».
Чтобы сделать процесс кормления удобнее и приятнее, можно использовать подушку для кормления. Она разработана с учетом анатомических особенностей ребенка и поддерживает правильную позу новорожденного.
У подушки есть спинка, которая снимает нагрузку с шеи и поясницы мамы, и симметричные возвышенности, позволяющие класть младенца в любую сторону и не бояться, что он скатится с краю. Подушку можно зафиксировать на талии мамы с помощью регулируемого ремня и бесшумной застежки.
В чем преимущества контакта «кожа к коже»?3
Он успокаивает и расслабляет вас и малыша, регулирует температуру, частоту сердечных сокращений и дыхание ребенка, стимулирует пищеварение и интерес к кормлению!
Срыгивание у новорожденных считается физиологическим процессом. По статистике, минимум 1 раз в течение суток могут срыгивать 50% малышей от 0 до 3 месяцев, 60% детей 3-4 месяцев, а у 5% детей срыгивания продолжаются до года.4 Чем это вызвано?
Особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта:
у новорожденных и младенцев до года желудок имеет шарообразную форму. Он вмещает небольшое количество пищи.
Слабость сфинктера, который разделяет пищевод и желудок:
у детей до года мышцы нижнего пищеводного сфинктера развиты слабо, из-за чего пища из желудка может забрасываться обратно в пищевод.
Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту:
выброс из желудка далее в двенадцатиперстную кишку замедлен5.
Способствовать появлению срыгивания может аэрофагия, то есть заглатывание воздуха во время кормления, так происходит при неправильном прикладывании малыша к груди, недостатке грудного молока у мамы или неверном положении бутылочки у ребенка, который получает смесь.
Чтобы избежать срыгиваний,
после кормления необходимо некоторое время (10-20 мин.) подержать младенца в вертикальном положении «столбиком», слегка похлопывая по спинке и позволяя лишнему воздуху «выйти».
- Ньюман Дж., Питман Т. Грудное вскармливание / Пер. с англ. под ред. И. И. Рюминой. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2019. — С. 25–49, 89–131, 61–315.
- Грудное вскармливание: учебно-методическое пособие для медицинских работников. Садырина Л. Б., Созонтова Т. И. — Киров, 2020. — 36 с
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. Баранов А. А., Тутельян В. А. и соавт. — 2019. — С. 21–42.
- Захарова И. Н., Андрюхина Е. Н. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста // Педиатрическая фармакология, 2010. Т. 7. № 4.
- Нагорная Н. В., Лимаренко М. П., Логвиненко Н. Г. Опыт применения домперидона в суспензии у детей раннего возраста с синдромом срыгиваний // Здоровье ребенка, 2013. № 5 (48).