Период грудного вскармливания — время, когда не только ребенок, но и мама требуют повышенного внимания и заботы. Огромное значение в этот период имеет правильный уход за грудью, от которого во многом зависит и продолжительность грудного вскармливания, и здоровье малыша, и уровень комфорта мамы. Уделим этому внимание!
Вопрос гигиены1
В соответствии с последними рекомендациями, достаточно мыть грудь 1-2 раза в день во время приема душа — ополаскивайте водой без применения мыла/геля и мочалки. Затем насухо промакивайте салфетками или мягким полотенцем, не трите.
Трещины сосков
Некоторые женщины во время грудного вскармливания сталкиваются с неприятной проблемой – трещины сосков. Они вызывают достаточно сильную боль при кормлении или даже просто прикосновении. Иногда из трещин может выделяться прозрачная жидкость или сукровица. При отсутствии должного ухода и лечения могут развиваться инфекционные осложнения, опасные не только для мамы, но и для малыша.2,3
Почему возникают трещины? В первые дни жизни малыша прикладывание к груди происходит не менее 10 раз в сутки, десны ребенка жесткие, а кожа сосков очень нежная. Таким образом, трещины являются закономерным исходом механического воздействия. Однако со временем кожа сосков адаптируется, огрубевает, и боль исчезает.4
Вот некоторые факторы, которые могут дополнительно провоцировать формирование трещин:5
Неправильный захват соска
Если ребенок захватывает только сосок без ареолы, нагрузка распределяется неравномерно, молоко из груди выделяется хуже, малыш давит и тянет сильнее на ограниченный участок, что приводит к повреждению кожи соска.
Неправильный отъем от груди
Вынимайте грудь только тогда, когда малыш отпустил ее сам, если попробовать сделать это во время сосания, ребенок инстинктивно сожмет ее деснами
Плоский или втянутый сосок
Малышу сложнее правильно захватывать такой сосок, что повышает риск появления трещин.
Длительное сосание
При кормлении дольше 30 минут молока в груди обычно уже не остается, но ребенок продолжает травмировать сосок.5
Чрезмерная гигиена
Мыло разрушает водно-липидный слой, который защищает кожу. Она становится сухой, и от этого могут возникать трещины. Используйте рН-нейтральные средства, либо откажитесь от них вовсе.
Использование синтетического белья и вкладышей
Плотные вкладыши и белье из синтетических тканей могут создавать парниковый эффект, а влажная среда повышает риск воспаления и инфекционных осложнений.
Можно ли предотвратить появление трещин?
Мы собрали все советы в одном месте:
- Мойте грудь раз в день теплой водой
- Устраивайте воздушные ванны как можно чаще, как минимум после каждого кормления
- Не используйте спиртосодержащие средства для ухода за сосками, они высушивают нежную кожу
- После кормления можно смазывать сосок молоком
- Используйте вкладыши для бюстгальтера из натуральной дышащей ткани и регулярно их меняйте, избегая длительного контакта сосков с влагой.2 О комфортном белье мы рассказываем ниже.
Как помочь себе, если трещинки уже появились?
Во-первых, соблюдайте правила гигиены, описанные выше. Можно использовать специальные кремы и мази с ланолином для увлажнения и смягчения кожи, для подбора такого средства необходимо обратиться к врачу! Если трещины появились на одном соске, прикладывайте ребенка чаще ко второй груди, чтобы дать время поврежденному соску восстановиться.2,3
Белье и аксессуары для кормящих мам
Во время лактации грудь увеличивается, набухает и тяжелеет, а любимое белье перестает подходить. В этот период мама может чувствовать себя некомфортно и неуютно. Однако переживать не стоит, сейчас существует огромное количество удобного и красивого белья для грудного вскармливания, выбор которого может стать интересным и приятным занятием. Вот несколько подсказок.
Требования, которым должно соответствовать белье в период грудного вскармливания:
натуральная ткань, хорошо впитывает влагу и легко отстирывается
широкие лямки для хорошего поддержания груди и отсутствие косточек во избежание сдавливания
отсутствие швов в зоне ареолы и соска
отстегивающаяся часть чашки для удобного кормления
объем чашки должен быть таким, чтобы в нее помещались гигиенические вкладыши и накладка для сбора молока
Если грудь стала очень тяжелой или чувствительной и есть необходимость поддержать и защитить ее во время сна, можно использовать топы для груди. Обычно они бесшовные, без застежек, а вместо чашек у них есть усиленная за счет более плотного переплетения нитей часть на груди.
Сравним две популярные модели топов
удобный доступ к груди во время кормления
широкая мягкая резинка по низу мягко поддерживает грудь без сдавливания
нет застежки сзади, минимум швов — модель подходит для сна и ночных кормлений
натуральное хлопковое полотно
широкие бретели снимают напряжение с плеч и шеи, не врезаются в кожу.
подходит для чувствительной кожи, благодяря мягкости и эластичности, отсутствию швов на чашке и по бокам
цельновязанные чашки с зонами усиления плотности и широкий пояс оказывают мягкую поддержку груди
благодаря эластичности майка-топ легко адаптируется к растущим размерам
высокое содержание хлопка (62%) в составе обеспечивает хороший воздухообмен для кожи
регулируемые по длине бретели
Важно поддерживать соски сухими. Вкладыши для белья хорошо впитывают выделяющееся между кормлениями молоко, главное не забывать вовремя их менять (каждые 2-3 ч), не создавая питательную среду для размножения бактерий.
При наличии трещин или плоских/втянутых сосков отличным помощником могут стать накладки на соски. При их использовании сохраняется контакт малыша с грудью носом и подбородком, и ребенок чувствует тепло и запах мамы.
- Ньюман Дж., Питман Т. Грудное вскармливание / Пер. с англ. под ред. И. И. Рюминой. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2019. — С. 25–49, 89–131, 61–315.
- Грудное вскармливание: учебно-методическое пособие для медицинских работников. Садырина Л. Б., Созонтова Т. И. — Киров, 2020. — 36 с
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. Баранов А. А., Тутельян В. А. и соавт. — 2019. — С. 21–42.
- Захарова И. Н., Андрюхина Е. Н. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста // Педиатрическая фармакология, 2010. Т. 7. № 4.
- Нагорная Н. В., Лимаренко М. П., Логвиненко Н. Г. Опыт применения домперидона в суспензии у детей раннего возраста с синдромом срыгиваний // Здоровье ребенка, 2013. №5 (48).